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根據(jù)患者通過管飼法抽吸的風(fēng)險(xiǎn),將管放入小腸(通過胃空腸造口術(shù)或直接空腸造口術(shù))可能優(yōu)選用于引導(dǎo)胃造口管放置。
與鼻飼喂養(yǎng)相比,鼻空腸喂養(yǎng)是理想的,并且與更多的施用卡路里和更低的肺炎風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。雖然通過食管胃交界處放置的任何管促進(jìn)胃食管反流(GER)并且理論上傾向于使患者進(jìn)行抽吸,但更遠(yuǎn)端的腸道喂養(yǎng)可以降低這種風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于直腸內(nèi)置管,小腸管放置的有益效果不如鼻導(dǎo)管放置。胃造口術(shù)管不會(huì)使患者易患GER,但許多通過胃造口術(shù)管喂養(yǎng)的患者由于潛在的疾病而有一定的吸入風(fēng)險(xiǎn)。雖然胃空腸和直腸空腸飼管可以降低誤吸風(fēng)險(xiǎn),但額外的好處值得商榷。胃空腸造口管的使用可能最適用于已知GER或記錄抽吸的患者。
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