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自20世紀70年代后期Messerklinger和Wigand的話語以來,鼻科和鼻竇手術經歷了巨大的擴展。成像的進步,增加了解剖和慢性鼻竇炎的病理生理學,和圖像引導手術的理解已經允許外科醫(yī)生執(zhí)行與增加的安全性更復雜的手術。
文獻報道了突出的短期和長期結果。Senior等報道,內鏡鼻竇手術后72例(91.6%)患者中66例癥狀得到改善,平均隨訪時間為7。8年。此外,電子內窺鏡鼻竇手術顯著影響生活質量; Damm等報道85%的患者生活質量有所改善,平均隨訪時間為31.7個月。
雖然功能性內窺鏡鼻竇手術是目前用于慢性鼻竇炎外科治療的主要方法,但歷史悠久的外部手術仍然起作用。因此,熟悉內窺鏡和外部方法,結合對解剖結構的精確理解,可確保最佳的患者護理和結果。
最近開發(fā)的功能性內窺鏡鼻竇手術的替代方案是氣囊鼻竇成形術。該技術使用球囊導管擴張上頜骨,額葉和蝶骨天然口,無需去除骨或軟組織。報告顯示持續(xù)的患者癥狀改善和鼻竇口通暢。使用該技術的進一步研究和長期結果將決定其在內窺鏡鼻竇手術中的作用。
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