膽道鏡，讓“頑石”不再“頑固”

發(fā)布日期：2020-05-28 作者：點(diǎn)擊：

新冠來(lái)襲，雷波縣人民醫(yī)院在嚴(yán)格防控疫情的同時(shí)，真正做到疫情防控和醫(yī)療服務(wù)“兩手抓、兩協(xié)調(diào)、兩不誤”。近日，一名患者因患“膽道梗阻”住院，在宜賓市第二人民醫(yī)院對(duì)口支援專(zhuān)家黃榮森副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，醫(yī)院新購(gòu)電子膽道鏡投入使用，普外神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)與手術(shù)麻醉科團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行充分評(píng)估后，順利為患者實(shí)施了“膽囊切除術(shù)十膽道鏡肝內(nèi)外膽管檢查術(shù)十肝內(nèi)外膽管取石術(shù)”，術(shù)后患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,準(zhǔn)備近期出院。

膽道鏡的適應(yīng)癥：

1 、已知或可疑膽道殘余結(jié)石
2 、T管造影可疑膽管占位性病變
3 、T管造影示腫瘤占位需病理活檢
4 、T管造影提示膽道畸形
5 、T管造影提示膽道內(nèi)異物
6 、膽道出血
7 、需行選擇性膽管造影者
8 、其它需膽道鏡確診治療者

膽道鏡的優(yōu)點(diǎn)：

（1）降低膽道術(shù)后殘余結(jié)石發(fā)生率；

（2）術(shù)中有助于對(duì)病變的確診，為手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)。

膽管結(jié)石的并發(fā)癥

一、急性期并發(fā)癥：肝內(nèi)外膽管結(jié)石病的急性期并發(fā)癥主要是膽道感染，包括重癥膽管炎、膽源性肝膿腫、膽源性胰腺炎及伴隨的感染性并發(fā)癥，感染的誘因與結(jié)石的梗阻和膽道的炎性狹窄有關(guān)?！　?/p>

二、慢性期并發(fā)癥：肝內(nèi)膽管結(jié)石病的慢性期并發(fā)癥包括全身營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥，慢性膽管炎和膽源性肝膿腫，多發(fā)性肝膽管狹窄，肝葉纖維化萎縮，膽汁性肝硬化、門(mén)脈高壓癥，肝功能失代償，以及與長(zhǎng)期膽道感染和膽汁滯留有關(guān)的膽管癌。

雷波縣人民醫(yī)院膽道鏡技術(shù)的成功開(kāi)展將為膽內(nèi)外管結(jié)石患者治療提供更有效的治療手段，避免了患者外出就診、舟車(chē)勞頓的奔波風(fēng)險(xiǎn)，在家門(mén)口就可以得到救治。該手術(shù)的順利開(kāi)展，標(biāo)志著縣醫(yī)院普外神經(jīng)外科再添新技術(shù)，極大降低了此類(lèi)患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓廣大肝內(nèi)外膽管結(jié)石患者不再為結(jié)石引發(fā)的劇痛而煩惱。