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先天性膽囊異常很少見。另一方面,膽石病在兒科人群中的發(fā)病率為0.15-0.22%。雖然兒童膽石癥的發(fā)病率在過去幾十年中有所上升,但患有溶血性疾病的膽石癥兒童的數(shù)量有所減少,這反映了膽固醇膽石癥和膽汁運動障礙的發(fā)病率增加或者對這些患者的認識和意愿的增加兒童疾病。 治療這些疾病的意愿增加可能是由于兒童腹腔鏡檢查的使用日益廣泛。
膽囊疾病發(fā)病率上升的可能原因包括:
改善了超聲檢查(US)用于評估腹痛的可用性
高少女懷孕率
兒童肥胖的患病率增加
雖然兒科人群中的膽囊疾病歷史上是潛在溶血性疾病的征兆,但肥胖兒童的膽固醇結(jié)石目前是膽囊疾病的最常見原因。女性青少年患膽囊疾病的可能性是男性青少年的11-22倍。
一項研究報道,在224名接受膽囊切除術(shù)的兒科患者中,平均體重為58 kg。 手術(shù)治療繼發(fā)于癥狀性膽石癥166例,繼發(fā)于膽囊運動障礙35例,繼發(fā)于胰腺炎7例,合并脾臟切除術(shù)6例,繼發(fā)于膽囊炎5例,繼發(fā)于膽總管結(jié)石1例,繼發(fā)于非結(jié)石性膽囊炎或息肉在其余兩個。在青春期之前,20%的鐮狀細胞病患者可見膽石形成。
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