兒科人群中的膽囊疾病引起疼痛并導(dǎo)致顯著的發(fā)病率。該人群的診斷經(jīng)常被推遲，因為與成人疾病相比，其相對頻率較低; 這會導(dǎo)致孩子額外的疾病，疼痛和錯過上學(xué)日，以及錯過了父母的工作?？赡軙霈F(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如急性膽囊炎，膽總管結(jié)石，膽管炎和胰腺炎。

盡管膽囊疾病在兒科人群中相對罕見，但兒科患者的膽囊切除術(shù)數(shù)量不成比例; 這一比率近年來一直在上升。小兒膽囊疾病最常與溶血性疾病或血紅蛋白病相關(guān); 然而，其他風(fēng)險因素得到承認(rèn)。

全腸外營養(yǎng)（TPN）或先前大腸切除術(shù)的延長給藥會增加膽囊疾病的風(fēng)險，這一原因可能會隨著極低出生體重嬰兒的存活率提高而繼續(xù)增加?？杀氖?，隨著兒童肥胖在美國達(dá)到接近流行的程度，與飲食因素相關(guān)的膽囊疾病正變得越來越突出。

膽囊和膽道疾病應(yīng)該在任何患有右上腹疼痛，黃疸或持續(xù)消化不良且內(nèi)鏡胃鏡檢查正常的兒科患者的鑒別診斷中。兒童無癥狀的膽結(jié)石和癥狀性色素性膽結(jié)石是手術(shù)的常見指征。由于長期膽汁淤積或TPN 引起的非鈣化膽結(jié)石可能對熊去氧膽酸等藥物治療有反應(yīng)。與成人一樣，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是大多數(shù)患者最可行的選擇。

除了膽結(jié)石，膽汁淤積和膽道運動障礙外，兒科人群可能會出現(xiàn)先天性膽囊異常，包括膽囊穿孔，膽囊水腫，膽囊閉鎖和膽總管囊腫。

腹腔鏡的引入徹底改變了手術(shù)的實踐。自公元前25年以來，已經(jīng)描述了套管針，這些裝置用于從腹部排出“壞體液”。第一次內(nèi)窺鏡檢查于1901年由德國婦科醫(yī)生進行。這種技術(shù)在20世紀(jì)早期得到了進一步發(fā)展，但由于腹部壓力不受控制的增加和無法維持內(nèi)部溫度而仍然非常危險。

到1970年，腹腔鏡檢查常被婦科醫(yī)生使用。1987年，法國醫(yī)生Mouret進行了第一次人體腹腔鏡膽囊切除術(shù)。在對已知患有膽絞痛的婦女進行婦科手術(shù)的腹腔鏡檢查時，他向上傾斜相機，發(fā)現(xiàn)他能夠在不做額外切口的情況下取出膽囊。這永遠(yuǎn)改變了膽囊疾病的治療方法。1992年，美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）的共識會議得出結(jié)論，腹腔鏡檢查是膽囊切除術(shù)的首選方法。

隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)的發(fā)展，每年的膽囊切除術(shù)數(shù)量大幅增加。 確認(rèn)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的真正禁忌癥; 主要的禁忌癥是解剖學(xué)不清楚。當(dāng)腹腔鏡檢查不可行時，開腹膽囊切除術(shù)仍然是一種安全可行的替代方法，并且通常在患有膽管樹的罕見疾病的嬰兒和兒童中進行。

手術(shù)干預(yù)已演變?yōu)閱吻锌诟骨荤R膽囊切除術(shù)（SILC）和針口輔助SILC。這些方法在成人中已被證明具有相同的功效，具有更長的手術(shù)時間和改善的美容效果。