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目前,關(guān)于MIE的使用沒有標(biāo)準(zhǔn)化的禁忌癥。然而,T4病變(周圍組織的侵入)通常不適合任何形式的手術(shù)切除。廣泛的淋巴結(jié)疾病和轉(zhuǎn)移性疾病也是晚期階段,可能需要采用開放手術(shù)方法或甚至內(nèi)鏡支架進(jìn)行姑息治療,而不是嘗試MIE。此外,任何患有橋接食管胃交界處的病變的患者可能不被認(rèn)為是該方法的候選者,除非可以清除胃邊緣并且可以通過開放途徑或微創(chuàng)進(jìn)行食管胃切除術(shù)。
與其他腹腔鏡手術(shù)一樣,在腹部或胸壁上有廣泛粘連和瘢痕組織的患者,特別是在放置胸腔鏡或腹腔鏡的區(qū)域,是MIE治療的高風(fēng)險組。老年患者和患有合并癥的患者不適合手術(shù),因?yàn)镸IE或標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)的發(fā)病率很高,但他們可能從非手術(shù)治療中獲益更多。
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