內窺鏡縫合不同方式的優(yōu)缺點

發(fā)布日期：2019-06-17 作者：點擊：

內窺鏡縫合不同方式的優(yōu)點

與縫合線相比，在縫合線收緊期間組織阻力更小沒有縫線穿過和纏結的風險如縫合線所描述的任何失敗都只涉及最近放置的間斷縫合而不是整個縫合工作直到那一點為止。手術縫合線的情況手術終止后縫合線失效只涉及閉合的一小部分，沒有開口縫線存在的整個閉合開裂的風險

專用縫合線用于以圓形方式閉合小圓形缺陷，朝向缺陷中心具有相等的圓周各向異性壓縮。因此，它可能是瘺管閉合或背部潰瘍的最佳縫合模式，其中包含有出血風險的大血管

在縫合完成之前，可以清楚地看到缺陷邊緣更便宜，因為它只使用一根縫線和束帶（在美國，對于OverStitch平臺，每個額外的縫合線+ cinch增加大約100美元）

內窺鏡縫合不同方式的缺點

一旦第一次中斷的縫合線被收緊，就會出現(xiàn)缺損邊緣的近似，并且可能限制近乎閉合的缺損邊緣的良好可視化和抓握，從而使隨后的間斷縫合線的放置變得困難或不準確大大增加成本與數(shù)量成比例在縫合線下使用的縫合線

技術上比間斷縫合更具挑戰(zhàn)性縫線纏繞的風險任何縫線失效（例如，組織侵蝕，破損）都會導致整個縫合線松弛并導致整個縫合線開裂

縫合線通過多個組織咬合引起的組織阻力需要在收緊縫合線之前采用溫和緩慢的小心技術避免在將橫向縫合線穿過缺損期間導致縫合線開始時長縫合線的纏結需要小心技術和經驗任何錯誤，例如針頭意外掉落，縫合線破裂或縫合線斷裂或設備故障都會導致整個工作丟失，需要從頭開始關閉同樣，終止后任何縫合線失效手術過程（例如，縫合過早地侵蝕組織或破裂）會導致整個閉合失敗